Haigused - ebamugavustunne

Trombofiilia riskid ja diagnoosimine raseduse ajal

Trombofiilia riskid ja diagnoosimine raseduse ajal


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kui räägime trombofiiliast, siis räägime haiguste grupist, mille puhul on ebanormaalne kalduvus tromboosile, see tähendab suurem võimalus trombide moodustamiseks, trombide moodustamiseks veres, takistades piisavat arteriaalset ja venoosset verevoolu. Trombi emboolne haigus võib esineda 10-15% -l elanikkonnast, aga ka raseduse ajal. Need on riskid ja trombofiilia diagnoosimine naise raseduse ajal.

Rasedus on hormonaalse toime tõttu koagulandi soodustav seisund, seetõttu on trombofiiliaga rasedatel suurenenud trombembooliliste haiguste esinemise oht, näiteks kopsuarteri trombemboolia, süvaveenitromboos (alajäsemed), arteriaalne tromboos (tserebrovaskulaarne õnnetus), nii raseduse perioodil kui ka lapseootel.

Neil on ka suurem risk korduvate raseduse katkemiste, enneaegse sünnituse, preeklampsia, emakasisese kasvu piiramise ja isegi loote surma korral emakas. Oluline on märkida, et see see ei tähenda, et kõigil trombofiiliaga naistel tekiks raseduse ajal tromboos või tüsistused, kuna pooled trombofiiliaga patsientidest läbivad raseduse ilma probleemideta.

Saame klassifitseerida pärilikuks ja omandatuks:

- Pärilik
Neid seostatakse geenimutatsioonidega, mis põhjustavad hüübimissüsteemi või fibrinolüütilise süsteemi muutusi, mille tulemuseks on hüübimiste suurenemine või eelsoodumus. Naised, kellel on suurem sünnitus- ja sünnitusjärgse tromboosi oht, on naised, kellel on antitrombiin III vaegus, aktiveeritud valgu C resistentsus, valgu C vaegus ja valgu S vaegus.

Päriliku trombofiilia tekkimisel on soovitatav perekonnauuring, et kinnitada muutuse geneetilist päritolu lisaks ennetusmeetmete võtmisele selliste riskifaktoritega nagu rasedus, sünnitusaeg, suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine jne.

- omandatud
Neid esindab fosfolipiidsete antikehade sündroom (SAAF). See on autoimmuunhaigus, mille korral immuunsussüsteem ei tunne kehaosi omadena ja ründab neid, vallandades sellega arteriaalsete või venoossete trombide või sünnitusabi tüsistuste tekkimise. See häire võib ilmneda igal ajal elus, sealhulgas pärast eelnevaid normaalseid rasedusi.

Kui raseduse ajal on trombofiilia põhjused omandatud põhjustel, tuleb läbi viia testide seeria ning kehtestada kliiniline kriteerium ja positiivne laboratoorne kriteerium, mida kinnitatakse kahel korral, vähemalt 12-nädalase vahega. kliinilised kriteeriumid oleks:

- veresoonte tromboos
Üks või mitu arteriaalse, venoosse või väikeste veresoonte tromboosi kliinilist episoodi mis tahes elundis või koes.

- sünnitusabi tüsistused
Normaalse loote üks või mitu seletamatut surma 10-rasedusnädala jooksul koos loote normaalse morfoloogiaga ultraheli või loote otsese uurimise abil. Teiseks võib olla normaalsete beebide üks või mitu enneaegset sündi enne 34. tiinusnädalat, mis on põhjustatud tugevast eklampsiast või preeklampsiast või platsenta puudulikkuse kinnitatud esinemistest.

Ja lõpuks, kolm või enam seletamatut järjestikust spontaanset aborti enne 10. rasedusnädalat, välja arvatud ema anatoomilised või hormonaalsed kõrvalekalded ning ema ja isa kromosomaalsed kõrvalekalded.

Seoses: laboratoorsed kriteeriumid, st teie raviarsti märgitud testid, mida kinnitatakse kahel korral, vähemalt 12-nädalase vahega, leiame:

- luupuse antikoagulandi olemasolu.

- IgG ja / või IgM antikardiolipiini antikehade olemasolu.

- beeta-2-glükoproteiin-1 IgG ja / või IgM antikehade olemasolu.

Selle eest trombofiiliaga naised, rasedus võib tekitada palju ebakindlust. Paljud diagnoositakse pärast korduvaid spontaanseid aborte ilma eelneva raseduseta ilma nähtava põhjuseta või komplikatsioonideta, kuid trombofiilia emaks saamine on võimalik piisava raviga, mis hõlmab tavaliselt madala molekulmassiga hepariini ja väikestes annustes aspiriini.

Kõigil neil põhjustel on väga oluline korraldada eeltöötluse konsultatsioon (enne rasedust) või minna varakult sünnituseelsesse konsultatsiooni, et saada piisav kontroll, jälgimine ja ravi, mille on moodustanud multidistsiplinaarne meditsiinimeeskond, kuhu kuulub teie sünnitusarst-günekoloog, emade meditsiini spetsialist. loote-, autoimmuunhaiguste spetsialist ja hematoloog.

Lisaks, nagu selgitatakse raportis „Trombofiilid ja rasedus: esinemissagedus, riskifaktorid ja perinataalsed tulemused”, mille viisid Gutiérrez-Castañeda MR ja Font-López KC läbi Mehhiko linna haigla kindral Fernando Quiroz Gutiérrezist, sündis vastsündinu sünd. Terved, elusad sünnitusjärgsed ja järeltulisteta emad on teostatavad, kui mõlemad saavad ranget jälgimisprotokolli ja ravi viiakse läbi õigeaegselt. ”

Te saate lugeda rohkem sarnaseid artikleid Trombofiilia riskid ja diagnoosimine raseduse ajal, kategoorias Haigused - tüütud kohapeal.


Video: Calling All Cars: Muerta en Buenaventura. The Greasy Trail. Turtle-Necked Murder (November 2022).