Väärtused

Mis on rasedate naiste platsenta kogunemine


Platsenta accreta ehk platsenta accreta on raseduse ajal platsenta ebanormaalne sisestamine emaka seina, see tähendab siis, kui platsenta kleepub liiga palju emaka seinale. Selle raskusaste varieerub sõltuvalt sellest, kas platsenta tungib ainult ühte emaka kihti (platsenta accreta), emaka kolme kihti (increta) või läbib seda (percreta). Kuid kuidas see platsenta probleem rasedat mõjutab?

Seda tüüpi patoloogia võib mõjutada ema ja loote haigestumust ja suremust, mis ilmneb tavaliselt viimases kolmest sünnitusfaasist: sünnitus, kui emal on juba süles laps ja ainult platsenta väljutamine.

Tavaliselt see tekib 20 minuti jooksul pärast lapse sündiSelle sündmuse hõlbustamiseks ja emade verejooksu vältimiseks pärast sünnitust ja enamikus haiglates viiakse läbi nn sünnitus. Me kahtlustame, et teatud määral on kogunemist, kui platsenta ei eraldu mõistliku aja jooksul või kui pärast sünnitust puudub platsenta revisjonil iduleht.

Raseduse ajal on platsenta kogunemine tavaliselt asümptomaatiline; just sünnituse ajal tekib selle nähtusega seotud peamine komplikatsioon: emade verejooks.

Millised on riskitegurid ?:

  • Platsenta istub emaka armis, peamiseks põhjuseks on eelmine keisrilõige. Risk suureneb keisrilõike arvuga.
  • Eelmine platsenta
  • Eelmine emakaar, mis on tingitud mis tahes kirurgilisest sekkumisest
  • Muud tegurid: vanus üle 35 aasta, mitmekordne, endomeetriumi fibroidid, tubakas ...

Enne sünnitust saadud diagnoos määrab olukorra parema juhtimise. Eelistatav meetod on tupe ultraheli, mille abil günekoloog hindab platsenta normaalsust, selle sisestamist .... Neil juhtudel, kui ultraheli ei ole lõplik, tehakse MRI.

Mis on prognoos ja ravi? Kui enne sünnitust on diagnoos kogunenud, määratakse verejooksu vähendamiseks tavaliselt keisrilõige. Kuigi otsus peab olema individuaalne, võttes arvesse iga naise ja tema lapse eripära.

Platsenta kogunemise lõplik ravi on hüsterektoomia pärast keisrilõike, eriti naistel, kes ei soovi rohkem lapsi saada, või kui verejooksu ei ole võimalik muude vahenditega hallata: emakaarteri emboolia, ravimid, mehaanilised protseduurid (veritsevat voodit kokku suruva õhupalli paigutamine).

Kui pärast sünnitust kahtlustatakse platsenta kogunemist, kuna sünnitust ei toimu ja naine soovib rohkem lapsi, tehakse emaka säilitamiseks manöövreid, nagu platsenta käsitsi eemaldamine.

Viimastel aastatel kaalutakse konservatiivset ravi sellisel viisil, et platsenta jäetaks "in situ", eesmärgiga säilitada emakas ja naaberorganid, juhul kui tegemist on teiste elundite tungimisega ja osalemisega. Ja seda peetakse nendel patsientidel, kes kaaluvad oma viljakuse säilitamist.

Võite lugeda rohkem artikleid, mis on sarnased Mis on rasedate naiste platsenta kogunemine, kategoorias Haigused - tüütused kohapeal.


Video: Emakaarteri (November 2021).